【我为群众办实事】公众健康素养大提升｜生个

在怀孕的前三个月，很多女性在享受到新生活的兴奋和喜悦之前，会感到疲倦和困倦。便秘等症状。一些准妈妈和家人会认为这是怀孕反应而忽略它。其实，让准妈妈“偷懒”的另一种可能，就是甲减在“闹”。

对于孕妇来说，最常见的甲状腺异常是甲状腺功能减退症。顾名思义，甲状腺功能减退症是由甲状腺功能减退症引起的疾病。症状往往是嗜睡、疲乏、便秘、皮肤干燥寒冷、水肿、体重增加等。甲状腺功能减退的症状在很多人中并不典型。此外，它们与怀孕期间的反应相似。如果没有相关知识，仔细观察，很容易被忽视。因为胎儿早期所需的甲状腺激素是通过胎盘从母体获得的，如果母体不能保证足够的甲状腺激素，不仅会影响自身健康，还可能增加早产、低产的风险体重、死产和流产，更容易影响胎儿的神经。智力发展会产生不利影响。

近年来，妊娠期亚临床甲状腺功能减退症越来越普遍，患病率远远超过其他甲状腺疾病。甲状腺功能检查结果显示甲状腺激素水平正常，只有促甲状腺激素升高。一般没有上述甲减的表现，比较容易被忽视。亚临床甲减虽然比临床甲减危害小，但也会引起胎儿和母体的异常。还需要及时、合理的治疗。然而，治疗相对更复杂，更专业，更容易被过度治疗或治疗不足。

另一种常见的孕妇甲状腺疾病是甲亢。甲状腺功能亢进症是一种由甲状腺激素分泌过多引起的疾病。妊娠期甲亢的症状与早孕反应非常相似，如恶心、呕吐、失眠、怕热、心慌、易怒等，只有部分人会出现眼球突出和甲状腺肿。

甲亢除了引起孕妇妊娠高血压、充血性心力衰竭、胎盘早剥外，还会引起宫内发育迟缓或停滞、早产、死胎、先天畸形、新生儿等严重后果。死亡和新生儿甲亢。

总之，轻度或早期的甲亢、甲减等甲状腺疾病没有明显的症状，或者在孕期被其他症状所掩盖，甲状腺功能异常往往只能通过专业检查才能发现。孕期一旦出现甲状腺疾病，应立即到专科就诊，积极治疗，定期监测，科学管理。

协调：山东省卫健委宣传办公室

撰稿：贾晓义

支持专家：山东省第一医科大学附属省医院（山东省医院）内分泌科副主任、甲状腺疾病科主任、主任医师张海清